Sete dicas essenciais para viver mais e melhor

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Reflexões sobre cuidar de idosos

Leia o que Rubens Marcelo Volich, psicanalista, escreveu sobre o ato de cuidar: “Terapêutica deriva do grego therapéuo, que significa “eu cuido””. Na Grécia Antiga, o thérapueter era antes de tudo aquele que se colocava junto àquele que sofre, que compartilhava da experiência da doença do paciente com vistas a poder compreendê-la, para, só então, a partir desta posição com relação ao doente, mobilizar seus conhecimentos e sua arte de cuidar, sem saber se poderia realmente curar. Para compreender a doença, ele interessava-se pela totalidade da vida do paciente, inclinando-se para ouvi-lo e para examiná-lo. Essa inclinação (klinos, em grego, termo do qual deriva a palavra clínica) significava também uma reverência, uma posição de respeito com relação ao sofrimento do doente.”

Ele complementa: “Nesse sentido, ao nos referirmos à função terapêutica, pouco importa, inicialmente, a especialidade daquele que a exerce. O terapeuta pode ser um médico, um psicólogo, um fisioterapeuta, uma assistente social, uma enfermeira, até mesmo, (por que não?) um vizinho, ou seja, todo aquele a quem, em um certo momento, é dirigido um insidioso pedido de ajuda com relação a um sofrimento que busca um outro que possa compartilhá-lo, e que se disponha a acolher este pedido. Um sofrimento que o próprio sujeito desconhece, mas que encontra no sintoma, na queixa, sua forma de expressão mais requintada, quase sempre, a única possível naquele instante de sua vida.” (Publicado em O Mundo da Saúde, ano 24, v. 4, jul/ago 2000, p. 237-245.)

Quando falamos em cuidar de idosos, é claro que existem alguns princípios básicos. Eric Pfeiffer, psicogeriatra americano, elaborou em 1985, o que ele chamou de Princípios básicos para se trabalhar com pacientes idosos:

1. Pacientes idosos são tratáveis: doença na velhice não é meramente uma ocasião para lamentação, mas sim um chamado para intervenção.

2. Cuidados aos idosos requerem uma abordagem multidisciplinar: somente uma abordagem multidisciplinar integrada tem uma chance realista de retornar um idoso com incapacidades múltiplas a um funcionamento normal ou perto do normal.

3. Uma intervenção na vida de um paciente idoso deve ser precedida por uma avaliação também abrangente: é o que se chama de avaliação geriátrica ampla, ou seja, não somente avaliar o idoso em relação à sua saúde, mas também fazer avaliações de seus recursos sociais e financeiros, bem como sua independência para as atividades para a vida diária.

4. Cuidado ao paciente idoso requer um novo tipo de serviço – o gerente de caso: ou seja, um profissional habilitado em gerontologia, que possa implantar e gerenciar um plano de cuidados para o idoso, que leve em conta as limitações, as necessidades e o status funcional, bem como os recursos disponíveis na comunidade.

5. O papel da família é de fundamental importância no cuidado do idoso dependente e frágil!

6. Cuidar de idosos requer treinamento especializado em gerontologia e geriatria: o idoso é um tipo de paciente especial, tratado de maneira própria e especial por profissionais especiais, treinados em geriatria e gerontologia.

7. Pacientes idosos não só são passíveis de tratamento, como também podem receber educação: aqui, afirma-se que os pacientes são capazes e estão interessados em aprender informações vitais sobre sua própria experiência de envelhecimento e são hábeis em aprender sobre como melhorar o auto-cuidado.

8. Pessoas idosas, além de receberem tratamento e educação, também nos ensinam sobre o que é envelhecer: os idosos são experts em relação à experiência do envelhecimento, pois já estão vivendo esta fase em toda a sua plenitude!

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Notícias da geriatria mineira

Na cidade histórica de Ouro Preto – MG, ocorreu entre os dias: 24 a 27 de agosto desse ano, o VI Congresso de Geriatria e Gerontologia (SBGG-MG), onde nós, participantes do mesmo, tivemos um desafio inicial, proposto pela comissão organizadora:  “Desvendar os limites e as possibilidades da saúde na velhice e buscar o conhecimento que possa nos conduzir a uma real transformação. Mas se os extremos sempre existiram e existirão, o que propor aos idosos extremamente ativos e aos muito debilitados?”

Várias foram as atividades durante esses dias: cursos de pré-congresso; simpósios propostos; conferências; rodas de conversa; mesas redonda; apresentação de temas livres; visitas aos posteres com diversos temas (Há limites para a saúde na velhice? – Conquistas frente aos limites biológicos – Limites sociais, espirituais e a velhice que desejamos – Superando os limites sensoriais e físicos.

A magia do aprender é compartilhar! Dessa forma, compartilho os temas que participei.

No trabalho com o idoso, é preciso surpreender-se com o novo! Proporcione a ele tarefas intelectuais (tarefas que ele goste de fazer), estimule a memória (jogos, trabalho com palavras, fatos e datas e fotos de familiares),  a espiritualidade no envelhecimento, conhecer a crença básica do idoso, saber se a mesma lhe dá conforto ou estresse! Segundo Aldwin, “A espiritualidade e a mudança do eu podem resultar do enfrentamento de qualquer grande estressor.”

A saúde funcional não é só medir as atividades de vida diárias, mas um conjunto de fatores. Conjunto esse que, no centro, está AUTONOMIA E INDEPENDÊNCIA, ao redor: VIDA DIGNA, LIVRE ARBÍTRIO,  TAREFAS COTIDIANAS SATISFATÓRIAS, VIDA EMOCIONAL. (Saúde funcional OMS (CIF), 2001). Cinco são os sinais vitais: pulso, temperatura, respiração, pressão arterial e dor. Segundo WCPT Satellite Education Session, 2011, inclusão de um sexto sinal: a velocidade da marcha.

A atividade física é um componente do processo de envelhecimento ativo. Onde o exercício físico – subconjunto da atividade física, é repetitivo, planejado e desenvolve a aptidão. Todo exercício físico é uma atividade física, mas nem toda atividade física é exercício físico! Assim, o desafio gerontológico é diminuir o comportamento sedentário e aumentar a atividade física vigorosa.

No VI Congresso de Geriatria e Gerontologia da SBGG-MG,  foi lançado a 3ª edição do Tratado de Geriatria e Gerontologia. Esta edição atualizada é a prova do crescimento da Geriatria e da Gerontologia Brasileira. Ao livro, agora mais robusto, foram acrescentados temas novos e completamente revisados os capítulos que permaneceram. Impressão caprichada em cores, mostrando também valorização dada pela editora.

Para o Fechamento do Congresso, tivemos como convidada Adélia Prado, que nos abrilhantou com suas belas palavras, que aqueceram nossos corações. Na atenção ao idoso é preciso ser sensível e ter conhecimento específico da área, desde que o conhecimento não me deixe tão técnico! Não podemos ter pressa! Uma virtude que está fora de moda: O TEMPO. Oferecer a minha humanidade ao outro. Atenção real ao idoso. Não iludir o idoso sobre os limites da saúde, que ocorre em qualquer idade. Levá-lo a possuir o sentido, o desejo e o significado da vida.

A cada um de nós, cabe incorporar a ESCUTA. A busca da melhor maneira de humanizarmos, de compreendermos e abordarmos esta população. Dessa forma, ao logo desta caminhada, plantemos sementes verdadeiras, que germinem em nossos corações e nos mostrem os frutos verdadeiros da atenção ao outro, do cuidado, da doação e do encontro mais pacífico dos limites e das possibilidades.

Cláudia Soares dos Santos

Fisioterapeuta / Gerontóloga

Membro da Associação  Brasileira de Alzheimer – sub-regional de Juiz de Fora – MG

claudiasantos.fst@gmail.com

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Idosos: é proibido cair!

Entre os idosos, as quedas estão entre as principais causas de mortes e de ferimentos. Também é a causa mais comum de lesões não fatais e de internações hospitalares por trauma. De todas as fraturas relacionadas à quedas, as fraturas de fêmur e de quadril causam o maior número de mortes,  levando a problemas de saúde mais graves e a redução da qualidade de vida do idoso.

À medida que envelhecemos, os nossos sentidos, os nossos reflexos e a nossa coordenação diminui. Algumas doenças e muitos medicamentos que tomamos pioram o nosso equilíbrio, causando tonteiras e quedas. Além disso tudo,  há a osteoporose (mais comuns em mulheres) – uma doença que torna os ossos mais propensos a ocorrer fraturas.

Há muitas dicas que o familiar ou o cuidador de idosos podem aprender para evitar quedas e a possibilidade de quebrar um osso:

• Faça o preventivo dos ossos – a densitometria óssea. O médico do idoso poderá prescrever medicamentos que farão seus ossos mais fortes e difíceis de quebrar.
• Bebidas alcoólicas podem piorar os reflexos e equilíbrio do idoso. Falar das consequências é desnecessário.
• Oriente o idoso a levantar-se devagar da cama e da cadeira, para não sentir tonteira.
• Evitar extremos de temperatura em sua casa (cômodos muito quentes ou muito frios), pois eles podem fazer o idoso ficar tonto.
• Oriente o idoso a usar calçados com solado de borracha e de saltos baixos.
• Sempre oriente o idoso a segurar o corrimão das escadas.
• Nunca deixe o idoso subir em uma cadeira para pegar alguma coisa no armário ou guarda-roupa.
• A casa pode ser o lugar mais perigoso do mundo para o idoso. Portanto, ela deve ser sempre bem iluminada e sinalizada.
• Nunca deixe o idosos transportar qualquer pacote que vai obstruir a sua visão do próximo passo.
• Monte barras de apoio nos banheiros, principalmente em volta do vaso sanitário (seria ótimo elevar a altura do vaso sanitário) e dentro do box.
• Coloque tapetes antiderrapantes em todas as superfícies que podem se molhar, especialmente banheiras e chuveiros.
• Oriente o idoso para deixar a espuma de sabão ir pelo ralo antes de sair do chuveiro. Se o idoso está propenso a cair, use uma cadeira de banho e não se esqueça das barras de apoio no box. O banheiro, repito, é o lugar mais perigoso da casa para os idosos!
• Colocar luzes para noite e interruptores de luz perto da cama do idoso.
• Mantenha o telefone perto da cama do idoso. Durante o dia, deixe um telefone sem fio perto do idoso, para facilitar sua comunicação.
• Retire todos os tapetes da casa. Podem ser bonitos, mas são também responsáveis pela quedas e fraturas em muitos idosos.
• Deixar sempre fechadas as portas de armários e gavetas, para que o idoso não tropece e caia. Evitar muitos móveis nos locais de circulação da casa.
• Quando chover, considerar o uso de uma bengala ou somente deixe o idoso sair com uma companhia que lhe dê apoio.
• Ao entrar nos cômodos da casa, oriente o idoso a olhar para as diferenças nos níveis de piso.
• Assegurar que todos os cômodos de sua casa tem um interruptor de luz perto da entrada.
• Se o idoso está com problemas de equilíbrio ou caiu algumas vezes, leve-o urgentemente ao geriatra. Uma boa avaliação geriátrica poderá minimizar ou até corrigir os problemas de equilíbrio e quedas.
• Outra dica importante para o idoso em perigo de quedas: fisioterapia de longo prazo, onde o profissional fisioterapeuta poderá trabalhar a força motora dos membros inferiores, a marcha, a postura e o equilíbrio.
• Tenha especial cuidado com animais de estimação em casa.

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Aproveitando melhor a consulta geriátrica

Está bem claro que a dependência do idoso está diretamente relacionada com o grau de saúde que ele apresenta. Em outras palavras, quanto maior o número de doenças incapacitantes o idoso apresentar (como doenças do coração, déficit de visão, demência, Parkinson…), maior é o cuidado e a atenção que os familiares e os cuidadores terão com ele. Complementando, quanto maior o grau de dependência funcional de um idoso, certamente maior o número de médicos que o assistem. E é aí que mora o perigo. A medicina está alcançando, nos dias atuais, um grande avanço no que diz respeito aos diagnósticos mais precisos e à tratamentos mais eficazes para inúmeras patologias. Entretanto, ela ficou muito segmentada, muito dividida em várias especialidades, cada uma preocupada somente com seu órgão, seu sistema e suas doenças. Não olha a pessoa como um todo.

““Olha, a sua pressão está controlada, mas esta parte da gastrite você dever ver com o gastro!””

“”Dona Maria, seu intestino solto não é causado pela vesícula. Talvez, seria melhorar procurar um proctologista e examinar melhor seu intestino.””

““O médico ortopedista pediu para ir ao reumatologista ver esta minha coluna, que não pára de doer!””

Os exemplos acima mostram claramente como a medicina funciona, nos dias de hoje. Na grande maioria das vezes, funciona até muito bem, quando a pessoa é mais jovem ou tem poucos problemas de saúde para resolver. Já com o idoso e, principalmente com o idoso mais dependente, esta fórmula é causadora de inúmeros transtornos e efeitos colaterais. Explico: quanto maior a dependência do idoso, maiores e mais severos são os problemas de saúde, maior o número de medicamentos que ele toma, maior a quantidade de exames que ele faz e, para fechar esta conclusão, maior o número de médicos que o acompanha. Cada um tratando da sua parte, do seu órgão, da sua doença!

A visão do médico generalista, do clínico geral, do médico da família, neste caso, é sempre bem vinda, pois ao tratar o idoso como uma pessoa, ele vê sua saúde como parte de um todo, racionalizando o tratamento e evitando excessos de medicamentos e exames. Este é o trabalho e a função primordial do geriatra. Lembrando, a geriatria é a especialidade da medicina que trata das pessoas da terceira idade.

Algumas vezes, o próprio geriatra solicita auxílio de outros colegas especialistas, para ajudar em enfermidades que, sozinho, não consegue tratar. Exemplo: o oftalmologista, o urologista, o oncologista e os cirurgiões. Porém, a racionalização do plano geral de tratamento e reabilitação de um idoso dependente é responsabilidade do geriatra. Com uma visão mais holística, olhando o idoso como pessoa, procurando diagnosticar e tratar o que realmente vai melhorar sua qualidade de vida, o geriatra busca estreitar laços de respeito e confiança com seus clientes e com a família, resgatando a imagem do médico da família.

Tanto em consulta domiciliar, muito comum no caso do idoso dependente e imobilizado, quanto no consultório médico, é muito importante a família atentar para as seguintes recomendações, aproveitando melhor o tempo e as orientações do médico:

• •Chegue com alguma antecedência à hora marcada para consulta (10 minutos). Digo isso, pois é muito comum ver familiares e idosos chegarem aos consultórios com muita antecedência, às vezes de mais de uma hora. Enche a sala de espera e cria um desconforto para o idoso e para outros clientes que estão com hora marcada antes e acham que o seu idoso será passado na frente.
• •O tempo do médico é de ouro. Não há justificativa para atender um cliente em 10 minutos, principalmente o idoso que demanda uma atenção maior e um exame mais apurado. Porém, trazer vários membros da família, fazer inúmeras perguntas ao médico, principalmente que não tem relação com a saúde do idoso, é atrasar uma consulta além do necessário.
• •Tragam escrito no papel as dúvidas, as queixas e os questionamentos sobre o idoso, se for uma consulta de rotina e de controle. Se for uma consulta inicial com o geriatra, faça em casa um relatório escrito com toda a história de saúde e de doenças do seu familiar idoso, com detalhes sobre datas de internamentos e cirurgias, medicações que já tomou e as medicações atuais que está tomando. Este procedimento irá facilitar muito a consulta inicial e ajudar no diagnóstico do médico e no posterior tratamento.
• •Fale de todos os médicos que estão acompanhando o idoso atualmente, com as suas respectivas medicações e exames já feitos (os mais atuais).
• •Evite que o seu idoso, principalmente se for mais dependente, tenha inúmeros médicos acompanhando. Como frisado acima, o geriatra poderá encaminhar, se necessário, para o especialista.
• •Se você tiver dúvida em relação à medicação que o idoso está tomando, traga a sacola com todos os medicamentos e converse com o geriatra. Ele irá te orientar quais os medicamentos corretos que o idoso deve tomar, otimizar as doses e facilitar os horários da administração dos remédios.
• •Procurem ter uma relação de cordialidade e confiança com o médico do idoso. Lembrar que os exames complementares (exames de sangue, rx, tomografias, ultrassons, dentre outros) são para ajudar no diagnóstico. Eles não substituem o médico e nem são a última palavra em relação ao diagnóstico. Muitos exames desnecessários trazem prejuízo para a saúde do idoso e encarecem o tratamento.
• •Finalmente, lembrar que o médico é um ser humano como qualquer outro. Tem sua família, seus problemas pessoais e um tempo extremamente curto para lazer, hobbies e convívio com a família. “Endeusar” a figura do médico pode não ser mais uma maneira de elogiar o seu trabalho (antigamente isto era muito comum: “Pra mim, é Deus no céu e o Dr. Fulano na terra!”).

Falamos em melhorar o rendimento de uma consulta geriátrica, mas também devemos lembrar que o idoso dependente requer um cuidado mais complexo e, por isto, a presença de uma equipe multidisciplinar – geriatra, fisioterapeuta, psicólogo, fonoaudiólogo, enfermeiro, odontogeriatra, nutricionista, assistente social, dentre outros, é fundamental e certeza de sucesso na condução de cada caso.

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Preconceito

Pela primeira vez, em muitos anos, dona Jane adentrou à sala sem o seu farto riso. Nunca me lembro de tê-la visto desanimada ou sem uma perspectiva de solução, daí a minha surpresa por aquela entrada inusitada. Há muito vínhamos discutindo a sua acuidade visual. Nada muito restritivo, exceto para a sua própria sensação de segurança em ambientes desconhecidos ou pouco iluminados.

Os oftalmologistas consultados foram unânimes no diagnóstico: catarata em evolução, cujo único tratamento seria cirúrgico. Esta é uma condição em que a opinião do cliente é fundamental. Ninguém melhor que ele para, conhecendo a realidade dos riscos e benefícios, decidir qual caminho seguir.

Na consulta anterior, porém, comunicou-me que havia se decidido. Escolheu o oftalmologista, o hospital e a data da operação, vindo apenas me solicitar os exames pré-operatórios. Este, por ser muito breve, foi feito imediatamente. Saiu convicta, com a lista de testes, cujos resultados ela me traria para emitir o parecer final.

Um detalhe, porém, mudou o rumo da história. Por imposição do seu plano de saúde, foi agendada uma “avaliação cardiológica” como condição para autorizar o procedimento. 
Apresentou-se à consulta no local e data marcados, munida do meu relatório inicial e dos resultados laboratoriais. Após algumas perguntas e um rápido exame físico, foi lhe dado o veredicto, redigido no receituário: paciente com 94 anos, diabética e hipertensa, não está em condições cirúrgicas.

Liguei a quem acabara de emitir o nefasto laudo, argumentando de que esta cliente nunca tivera aumento dos níveis pressóricos ou de glicemia e que seu estado de saúde mantinha-se estável há pelo menos duas décadas. Lacônicamente, respondeu com uma única frase: eu nunca autorizo cirurgia para quem tem mais de 90 anos! E desligou.

Voltando à sala onde me esperava dona Jane, expliquei que nem todos já se encontram preparados para conviver com esta nova realidade: idosos saudáveis.  Uma boa parte da sociedade ainda confunde a idade com as doenças e, por isso, julga erroneamente as situações individuais. Muitos chamam isso de preconceito. Prefiro acreditar que seja apenas falta de informação adequada para a formação de um conceito. Fiz um relatório extenso, avaliando cada componente do seu organismo e enfatizando as suas adequadas condições de saúde no âmbito mais amplo possível.

Cerca de duas semanas após, recebi um telefonema com o habitual riso que faltara na última visita. Entre as inúmeras considerações sobre o quanto tinha sido bem tratada durante a operação e de como todos se admiraram com a sua vivacidade, salientou: estou feliz por ter conseguido fazer aquilo que eu queria fazer.

Wilson Jacob Filho
Nota do editor: médico geriatra, professor de geriatria na USP e coautor do livro “Geriatria e Gerontologia: O que Todos Devem Saber”. Homenagem do portal Cuidar de Idosos ao professor e mestre de muitos geriatras brasileiros.

Este artigo foi extraído de: http://www.moginews.com.br/materias/?ided=1123&idedito=83&idmat=86325

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Tags: catarata, geriatra, geriatria, idoso, preconceito, risco cardiológico, tratamento

Segredos de uma brasileira com mais de 90 anos

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Tags: cuidar de idosos, geriatria, Gerontologia, idosos, independência, longevidade, qualidade de vida

ONU quer mais investimentos para a terceira idade

O Fundo de População das Nações Unidas, Unfpa, e o governo da Finlândia promoveram, em Nova York, um debate sobre as necessidades dos idosos. A reunião ocorreu de forma paralela ao encontro da Comissão Econômica e Social das Nações Unidas, que termina nesta sexta-feira.

Especialistas em envelhecimento pediram mais empenho aos governos e a comunidade internacional em relação aos cuidados de pessoas com 60 anos ou mais. Nos anos 1980, o mundo tinha 378 milhões de pessoas nessa faixa etária. Hoje, a terceira idade representa 759 milhões. Pelas estimativas da ONU, em 2050 serão 2 bilhões.

Em entrevista à Rádio ONU, de Minas Gerais, o especialista em geriatria e gerontologia Márcio Borges, contou que o fenômeno do envelhecimento no Brasil ainda é recente, mas firme:

“O Brasil começou a envelhecer, realmente, nos últimos 30 anos. Em 1990, nós tinhamos em torno de 7 milhões de pessoas idosas no Brasil. Ano passado, nós tivemos a notícia, segundo o Ibge, de que já estamos com 21 milhões de pessoas idosas, ou seja, quase 11% da população brasileira. Um envelhecimento rápido de um país em desenvolvimento com características todas especiais em relação ao empobrecimento dessa população, em relação à falta de serviços e de uma cultura que realmente dê valorização à pessoa idosa”, disse.

Apesar da população mais velha crescer em todas as partes do mundo, é nos países em desenvolvimento que o fenômeno ocorre com mais frequência.

Ouça a entrevista da Rádio ONU

Pedro Nakano, da Rádio ONU em Nova York  -  Apresentação: Mônica Villela Grayley, da Rádio ONU em Nova York.

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Tags: Brasil, cuidados, envelhecimento, geriatria, Gerontologia, idosos, ONU, população

Idosos tomam remédios por conta própria

Estudo feito pela Faculdade de Ciências Farmacêuticas da USP (Universidade de São Paulo) de Ribeirão Preto com mil idosos revelou que 30,9% deles tomam remédios por conta própria sem a orientação de um profissional de saúde. Ao fazer isso, os idosos correm mais risco de sofrer efeitos colaterais, problemas de saúde e prejudicar a ação dos outros medicamentos.

O tipo de remédio que o idoso mais consome por conta própria é o anti-inflamatório, segundo o farmacêutico André de Oliveira Baldani, autor da pesquisa.

- Eles se medicam mais por causa de dores, principalmente nos ossos ou nos músculos. Por isso, tomam muitos anti-inflamatórios e analgésicos.

O maior perigo dos anti-inflamatórios, segundo Baldani, são as interações medicamentosas.

- Esses remédios aumentam a pressão arterial e podem causar úlcera gastrointestinal e problemas renais. Isso aumenta as chances de o paciente se internar.

De acordo com a médica Silvia Pereira, presidente da SBGG (Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia), o anti-inflamatório é a droga mais perigosa para os idosos e pode levar a outro problema: a chamada “cascata da prescrição”.

- Ele toma um remédio pra dor e então sente náusea. Aí ele toma um pra náusea, mas sente o fígado. Daí ele tomo outro remédio. E por aí vai.

Para diminuir essa quantidade de remédios, Silvia afirma que os idosos precisam procurar alternativas. Para dor, por exemplo, uma compressa de água quente pode ser melhor que um anti-inflamatório. Se a pessoa tem pressão alta, é melhor evitar sal, o álcool e perder peso se quiser ficar longe dos remédios. Para a insônia, em vez de tomar um ansiolítico que ajude a dormir, a solução seria criar condições adequadas para o sono, que vão desde exercícios físicos até um ambiente silencioso e escuro.

- Ao invés de tomar remédio, procure algumas alternativas. Mas há casos em que não é possível ficar sem remédio. Por isso, o melhor sempre é procurar um médico especialista.

Segundo o médico geriatra Clineu Almada Filho, da Unifesp (Universidade Federal de São Paulo), os remédios sempre podem ser questionados. Mas existem dois pilares de sucesso que não mudam: estar dentro de peso adequado e manter atividade física regular.

- Os exercícios melhoram o rendimento cardíaco, a oxigenação dos tecidos, a capacidade pulmonar, libera endorfina (que causa bem-estar), diminui tecido gorduroso e melhora a massa muscular.

Extraído de: http://noticias.r7.com/saude/noticias/30-dos-idosos-se-arriscam-e-tomam-remedio-por-conta-propria-20110205.html

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Tags: geriatria, idosos, medicamento, pesquisa, sbgg, silvia pereira

O que fazer para trabalhar na área de gerontologia?

Dúvidas sobre a formação, mercado de trabalho, remuneração, agora é o momento de esclarecê-las.

Se você já pensou em atuar na área de Gerontologia – ciência que estuda o envelhecimento humano em todas as suas vertentes e especificidades – mas tem algumas dúvidas sobre a formação, mercado de trabalho, remuneração, agora é o momento de esclarecê-las. Seguem algumas informações úteis sobre o assunto.

Onde e o que estudar?

O local onde estudar vai depender do que a pessoa pretende cursar, se é uma graduação ou pós-graduação. Vamos às explicações de cada uma delas:

1) Graduação em Gerontologia: a graduação em Gerontologia é um curso novo. O primeiro curso do Brasil se desenvolveu na Escola de Artes, Ciências e Humanidades da USP (EACH, conhecido como USP-Leste), que já formou uma turma de bacharéis em Gerontologia. O segundo curso se desenvolve na UFSCar (Universidade Federal de São Carlos).

A Pontifícia Universidade Católica de São Paulo também está tramitando a implantação de uma Graduação em Gerontologia. No programa consta que a questão da longevidade tem-se imposto na pós-modernidade não só porque se vive mais, como também se vive mais tempo na velhice.

Importante dizer que a pessoa que faz a graduação em gerontologia sai com o título de gerontólogo.

Já no programa da UFSCar, os profissionais saem com uma formação generalista na área de Gerontologia, humanista, crítico e reflexivo. O profissional é capacitado para atuar na gestão da velhice saudável e da velhice fragilizada, pautado em princípios éticos e informações científicas em relação à saúde do idoso; é preparado para atuar em contextos multiprofissionais e multidisciplinares na perspectiva da gestão de diferentes questões que surgem individual e coletivamente na velhice; e é capaz de compreender, criar, gerir, desenvolver e avaliar formas de apoio ao idoso e seus cuidadores, familiares e profissionais.

Mercado de Trabalho

Esta área é muito promissora, os profissionais de gerontologia, além de atuarem em hospitais, ambulatórios, unidades básicas de saúde e escolas, podem trabalhar em programas/serviços de assistência domiciliar, instituições de média e longa permanência, hospitais, centros-dia e centros de convivência, bem como atuar na formação de uma rede formal de orientação, acompanhamento e apoio a cuidadores de idosos.

O papel do gerontólogo nestes serviços será desempenhar a função de gestor, já que na prática sentimos falta de uma pessoa que administre estes serviços, com um conhecimento sobre a realidade do envelhecimento, da velhice e do idoso. O que observamos são pessoas com muito boa vontade, gerindo estes serviços, mas sem a devida preparação e muitas vezes reproduzindo preconceitos.

Além da área da saúde especificamente, os gerontólogos poderão atuar na área cultural, turística e educacional.

2) Pós-Graduação em Gerontologia. Existem duas formas de pós-graduação:

a) Lato-sensu: é aquela que ao final do curso o aluno recebe a titulação de especialista. É voltada para a prática profissional e também possui conteúdos direcionados para a docência. Quem tem este tipo de especialização já pode ministrar aula no ensino superior, mas isto depende da faculdade, algumas ainda aceitam especialistas para dar aula, além dos mestres.

A especialização lato-sensu precisa ser reconhecida pelo MEC e ter no mínimo 360 h. Quanto à especialização na área do idoso/terceira idade, indico a especialização em gerontologia, ao invés da especialização em geriatria, pois esta segunda é apenas voltada aos aspectos biológicos, já que geriatria é a área que estuda as doenças e aspectos físicos do envelhecimento. Já a gerontologia é a área que estuda o idoso em suas várias dimensões (biológica, psicológica, social, filosófica, cultural, enfim, é uma área mais abrangente e se o profissional já é da área da saúde, a gerontologia sem dúvida ajuda a ampliar a visão interdisciplinar.

Quanto aos locais, existem vários, mas o ideal é que se faça sempre em uma instituição conceituada, pois com isto a pessoa tem a possibilidade de ter aula com ótimos professores, renomados e bem qualificados em suas áreas, fazer novos contatos, o que pode abrir muitas oportunidades futuras.

b) Pós-graduação stricto sensu: esta pós-graduação tem duas modalidades, o mestrado com duração de aproximadamente dois anos e o doutorado, com quatro anos.

Quanto ao mestrado, existem atualmente cinco mestrados no país, a saber:

- PUC-SP, com enfoque sociocultural (este é o que faço);
– UNICAMP (Campinas/SP), com enfoque na área biomédica;
– PUC-Rio Grande do Sul, também com enfoque biomédico;

- UcB (Universidade Católica de Brasília), com enfoque na qualidade de vida;

- UPF (Universidade de Passo Fundo), recém implantado, com enfoque nos aspectos epidemiológicos e biopsicossociais.

Universidades com cursos na área de envelhecimento

Várias universidades oferecem hoje cursos relacionados com o envelhecimento, entre elas destacamos algumas:

- Pontifícia Universidade Católica de São Paulo (PUC-SP);
– Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS);
– Pontíficia Universidade Católica do Rio Grande do Sul;
– Universidade Estadual do Rio de Janeiro (UERJ);
– Universidade Federal da Bahia (UFBA);
– Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG);
– Universidade Federal Fluminense (UFF);
– Universidade de São Paulo (USP);
– Universidade Federal do Ceará;
– Universidade Católica de Brasília (UcB);

Remuneração
A remuneração vai depender de vários fatores, se for na área da docência, cada instituição tem o seu valor da hora/aula; se for em clínica pode ser que ela atenda pacientes de convênio ou apenas particular; caso seja um atendimento em domicílio o valor também será outro. Portanto, cada local apresenta um valor. O interessante é o profissional verificar o seu honorário de acordo com o seu conselho regional. No caso da fisioterapia é o CREFITO (Conselho Regional de Fisioterapia e Terapia Ocupacional).

Como está o mercado de trabalho?
O mercado de trabalho está em ampla expansão, por dois motivos: o número de idosos está aumentando, a perspectiva para 2050 é que para cada 3 pessoas da população, 1 seja idosa, o que vai equivaler ao dobro de idosos que temos hoje; e o outro fato é a falta de profissionais qualificados para atender esta população. Esta escassez aumenta a demanda por profissionais mais qualificados.

O que eu considero fundamental nesta área é a pessoa gostar de idosos, ter paciência, sensibilidade, delicadeza para lidar com eles…, pois é a faixa etária com a maior diversidade. Ou seja, dentre a população idosa podemos encontrar idosos de todos os tipos, e cada um com suas particularidades do processo do envelhecimento. O profissional, sabendo disto, certamente saberá melhor tratá-los, sem preconceitos e estigmas, mas com o cuidado que se deve ter com o outro.

Espero ter contribuído para esclarecer as dúvidas em relação à Gerontologia no país, mas caso ainda haja dúvidas ou questões que não foram abordadas, podem me enviar um e-mail ou acessar meu blog.

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